Время – важный показатель исхода лечения инсульта. Чем раньше была начата терапия и восстановлен кровоток, тем лучше будет проходить восстановление. Согласно новому исследованию, опубликованному в JAMA Neurology, задержка реперфузии (восстановление кровотока в мозге) после инсульта связана со снижением эффективности тромболитической терапии и снижает шансы на быстрое восстановление.
Коллектив учёных из Медицинского центра Роттердамского Университета Эразма в Нидерландах изучал влияние времени от наступления инсульта до начала внутриартериального лечения (IAT). IAT представляет из себя подведение микрокатетера в артерию до возникшего затруднения кровобращения. Этот катетер доставляет фармпрепараты для разложения тромба и механически его разрушает. Такой метод позволяет воздействовать непосредственно на очаг инсульта и претендует на большую эффективность по сравнению с классической внутривенной тромболитической терапией.
В исследовании приняли участие 500 пациентов. Среднее время от первых симптомов инсульта до начала лечения составляло около 4 часов 20 минут, а время от начала лечения до реканализации (восстановление кровотока в мозге) примерно 5 часов 40 минут. Исследователи обнаружили, каждый час отсрочки реперфузии снижал шансы на благополучный исход на 6%.
Работа подчёркивает критическую значимость уменьшения времени ожидания лечения пациентами с острым ишемическим инсультом. Особенно важно сократить это время для пациентов, которых лечат с помощью новой методики.
Fransen P. S. S. et al. Time to Reperfusion and Treatment Effect for Acute Ischemic Stroke: A Randomized Clinical Trial //JAMA Neurology. – С. 1-7.